עקמת - Scoliosis

עקמת – מה זה סקוליאוזיס?

קבע תור לרופא

מה זה והאם זה גנטי?

עקמת מוגדרת כעיוות תלת מימדי של חלק מחוליות עמוד השידרה. לעקמת מרכיב של סטייה לימין, לשמאל או לשני הכיוונים (כאשר יש למעלה מעקומה אחת לעקמת), וכן מרכיב של סטייה לפנים או לאחור ומרכיב סטייה סיבובי (סביב ציר האורך של הגוף).

למה זה קורה?

להיווצרות העקמת סיבות רבות, בהן:
  1. מחלות שריר ועצב (עקמת נוירומוסקולרית), כגון: שיתוק מוחין (Cerebral Palsy) ומחלת פוליו (שיתוק ילדים).
  2. מצבים מולדים הגורמים לחוסר התפתחות תקינה של מבנה עמוד השידרה (עקמת מולדת).
  3. גידולים
  4. זיהומים
  5. מחלות מטבוליות כגון רככת (Rickets).
מרבית ממקרי העקמת (מעל ל 80% ) נובעים מסיבה לא ידועה. עקמת זו מכונה עקמת אידיופטית.

עקמת אידיופטית

שכיחותה של עקמת אידיופטית באוכלוסיה בין 1%-3%.
עקמת תוגדר בצילום רנטגן ככזו, אם העקומה הנמדדת היא בת 10 מעלות לכל הפחות.
עקמת אידיופטית עשויה להופיע בקבוצות גיל שונות:
עקמת תינוקות (0-3 שנים) מופיעה אצל בנים פי שניים מאשר אצל בנות.
על פי רב העקמת במקרה זה תסטה לצד שמאל. 0.5% ממקרי העקמת האידיופטית מופיעים בגיל זה.
עקמת ילדים (עד גיל 10 שנים) מופיעה אצל בנות פי 4 מאשר אצל בנים.
14% ממקרי העקמת האידיופטית מופיעים בגיל זה.
עקמת מתבגרים (10-18) מופיעה אצל בנות פי 6-10 יותר מאשר אצל בנים.
על פי רב העקומה העיקרית תסטה לצד ימין.
85% ממקרי העקמת האידיופטית מופיעים בגיל זה.
כיום ידוע כי בין הגורמים השונים לעקמת אידיופטית ישנו מרכיב גנטי.
בספרות המקצועית תוארו מספר גנים המופיעים בשכיחות גבוהה יותר בבנים ובבנות עם עקמת.

מהו המיקום השכיח של עקמת אידיופטית?

ישנן מספר חלוקות של עקמת אידיופטית, בהתאם למיקומן.
האזורים השכיחים הם בעמוד השידרה הגבי (טורקאלי), המותני (לומברי) או בשילוב של שני האזורים (עקמת טוראקו-לומברית).

איך מאבחנים עקמת?

לעיתים קרובות נעשה האיבחון ע"י ההורה, המורה או רופא המשפחה.
מופיעה אסימטריה (אי שיווין) בקו הכתפיים (כתף אחת גבוהה מהשנייה), אסימטריה של קו המותניים, ובכיפוף לפנים נוצרת חטוטרת לימין או לשמאל.

האם העקמת יכולה להחמיר?

התקדמות העקמת האידיופטית היא פועל יוצא של מספר משתנים:
  1. גודל העקמת בצילום כאשר מגלים אותה (כלומר בת כמה מעלות העקומה).
  2. פוטנציאל הגדילה של הילד או הילדה*.
    *פוטנציאל הגדילה ניתן להערכה לפי אמות מידה שונות: גיל, מועד הופעת הווסת הראשונה בבנות
ומספר סימנים הניכרים בצילומי רנטגן :
  1. התגרמות הסחוס של עצמות האגן: Triradiate Cartilage .
  2. התגרמות עצם האיליום: Iliac Epiphysis (Risser Sign).
  3. התגרמות החוליות: Vertebral Ring Apophysis.

כיצד מטפלים בעקמת?

ישנן שלוש אסטרטגיות טיפול בסיסיות:
  1. מעקב אחר המטופל אחת לחודשיים.
    המעקב בעיקרו קליני ,כלומר בדיקת הנער/ה. אחת למספר חודשים יבוצע צילום רנטגן, בו יימדד את גודל העקומה.
  2. טיפול באמצעות שימוש במחוך שיש ללבוש משך מרבית שעות היממה, במטרה לעצור את התקדמות העקמת.
  3. ניתוח שמטרתו לתקן את העקמת  (עוד על ניתוחי עקמת).
כל מקרה נידון לגופו ולאחר סיכום כלל הנתונים תיבחר הגישה הטיפולית המתאימה ביותר לאותו מטופל.

anova בניית אתרים | design by: SAGiT & IMBA